Covid-19 Le protocole de prise en charge mis à jour //N°104

Le ministère de la Santé vient de mettre à jour le protocole de prise en charge des cas d’infection au coronavirus dans le but de réduire le délai de traitement et d’améliorer les conditions de prise en charge des cas infectés. Cette décision tient compte de « la situation épidémiologique nationale actuelle de Covid-19 et conformément aux recommandations du comité technique et scientifique consultatif de la prévention et du contrôle de la grippe et des IRA », indique le ministère dans une circulaire adressée aux directeurs des CHU. 

L’objectif de cette mise à jour est, d’une part, réduire le délai de prise en charge en démarrant le traitement le plus rapidement possible et, d’autre part, améliorer les conditions de prise en charge des cas, explique le ministère notant que le protocole révisé comprend notamment une mise à jour des définitions des cas d’infection au SARS-CoV-2 et de Covid-19 et du protocole de prise en charge. Ainsi, d’après le protocole actualisé, un cas suspect est toute personne présentant des signes d’infection respiratoire aiguë (toux, mal de gorge, difficulté respiratoire…) avec ou sans fièvre, ou une fièvre supérieure ou égale 38°C non expliquée par une autre étiologie évidente, accompagnée, de myalgies ou de céphalées, ou bien une infection respiratoire aiguë sévère nécessitant une hospitalisation.

Pour les cas probables, le ministère précise qu’il s’agit de tout cas suspect « avec un des trois critères suivants, à savoir un contexte épidémiologique évocateur, des images à la TDM très évocatrices de Covid-19 ou toute personne présentant brutalement et sans étiologie évidente un des deux signes cliniques très en faveur d’une infection au SARS-CoV-2, à savoir la perte de l’odorat ou du goût ».

Est également considéré « Cas possible », tout décès sans cause évidente, survenu après un syndrome de détresse respiratoire et ayant été en contact avec un cas probable ou confirmé ou ayant un lien épidémiologique avec un cluster, poursuit le ministère.

S’agissant du principe de base pour le traitement, le ministère indique que, pour tous les cas nécessitant une prise en charge thérapeutique, le traitement doit être prescrit conformément au protocole recommandé, ajoutant que le traitement doit être démarré le plus rapidement possible, sans confirmation virologique pour les cas probables et avant réception du résultat de la PCR pour les contacts présentant des comorbidités. Selon ce protocole, attendre le résultat du RT-PCR pour démarrer le traitement ne fait qu’augmenter le risque de complications et la probabilité du décès, et que prolonger la durée de propagation du virus.

 

Le SiteInfo du 5 septembre 2020.

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