Elimination rénale des médicaments et modifications
pharmacologiques liées à l’insuffisance rénale //N°82

 

L’interaction entre rein et médicaments peut être envisagée à plusieurs niveaux : l’élimination normale des drogues, l’influence de la fonction rénale sur leur élimination, l’expression de la néphrotoxicité des médicaments et leur épuration en cas de surdosage. Le terme de métabolisme se réfère à la transformation, par une réaction enzymatique d’un médicament en un ou plusieurs autres composés actifs ou inactifs sur le plan pharmacologique. Le principal site de biotransformation est situé au niveau hépatique. La plupart des molécules sont éliminées dans les urines, soit sous forme inchangée, soit sous forme de produits de dégradation.

Le métabolisme des médicaments est profondément modifié dans toutes ses étapes chez l’insuffisant rénal, qu’il soit hémodialysé ou non. La connaissance des facteurs de risque et des mécanismes de néphrotoxicité sont la base d’une meilleure prévention et également d’une meilleure prise en charge de ces patients.

 

 

Auteurs : M. Hassani
Service de Néphrologie – Hémodialyse
Hôpital militaire Moulay Ismaïl – Meknès

Chargement...