Grossesse abdominale // N° 151

La grossesse abdominale est un type rare de grossesse extra-utérine (GEU), qui se définit comme le développement de l’œuf dans la cavité péritonéale. Elle est l’apanage des pays à niveau socio-économique bas et peu médicalisés. Les facteurs qui rendent la grossesse abdominale fréquente dans les pays sous-développés sont l’incidence élevée de l’infection génitale et l’insuffisance de suivi de la grossesse.

Le diagnostic est évoqué devant la présence de douleurs abdominales accompagnées de nausées et de vomissements ainsi que des troubles de transit tels que la diarrhée ou la constipation, voire devant une fistule digestive. Le fœtus très superficiel est palpable sous la peau et l’utérus, peu augmenté de volume, est vide. Le diagnostic est confirmé par l’échographie.

Nous rapportons le cas d’une patiente âgée de 40 ans 3^e geste 3^e pare, la grossesse est non suivie, estimée à 36 SA selon la date des dernières règles. La parturiente a été référée à la Maternité Souissi du CHU de Rabat pour suspicion d’hématome rétro-placentaire sur mort fœtale in utéro. Une césarienne fut réalisée en urgence et a mis en évidence une grossesse abdominale non évolutive et un utérus vide.

Auteurs : H. CHAFIK, Z. BENHOUCHAM, EA. RQUIBI, N. OUAHLI, S. EL AMRANI, M. YOUSFI, MA. BENYAHIA, S. BARGACH

Service de Gynécologie Obstétrique, Cancérologie et Grossesses à Haut risque, Maternité Souissi, CHU Ibn Sina – Rabat