Liste des médicaments essentiels Mise à jour par l’OMS ! // N° 159

L’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) a récemment publié les nouvelles éditions de ses Listes des médicaments essentiels pour adultes (24e édition) et pour enfants (10e édition), actualisées tous les deux ans. Ces listes constituent un outil de référence pour les politiques nationales de santé dans plus de 150 pays, en orientant les choix d’approvisionnement, de remboursement et de prescription.

Cette mise à jour reflète les priorités actuelles en santé mondiale, en incluant notamment des traitements innovants contre le cancer ainsi que des médicaments de dernière génération pour le diabète de type 2 et l’obésité. Les listes révisées comptent désormais 523 médicaments essentiels pour les adultes et 374 pour les enfants.

Face au poids croissant des cancers (près de 10 millions de décès annuels dans le monde), l’OMS recommande désormais l’intégration d’inhibiteurs des points de contrôle immunitaire (PD-1/PD-L1) pour certaines indications oncologiques. Le pembrolizumab est ajouté en traitement de première intention pour les cancers du col de l’utérus métastatique, colorectal et du poumon non à petites cellules. Pour ce dernier cancer, l’atézolizumab et le cémiplimab sont également mentionnées comme alternatives. L’OMS rappelle cependant que l’accès à ces thérapies reste limité dans de nombreux contextes, notamment en raison de leur coût. Elle plaide pour des stratégies cliniques telles que l’optimisation des doses, en complément des réformes structurelles, afin d’en améliorer l’accessibilité.

Autre innovation majeure : l’ajout des agonistes des récepteurs du GLP-1 (sémaglutide, dulaglutide, liraglutide) et du tirzépatide (agoniste double GLP-1/GIP). Ces traitements ont démontré leur efficacité dans le contrôle glycémique, la réduction des risques cardiovasculaires et rénaux, ainsi que dans la perte de poids.

Ils sont désormais recommandés pour les patients atteints de diabète de type 2 avec comorbidités cardiovasculaires ou rénales, ainsi que pour les personnes souffrant d’obésité (IMC ≥30 kg/m²). Toutefois, leur prix élevé demeure un frein majeur à leur intégration en soins primaires, ce qui soulève la nécessité de développer des versions génériques et des modèles de tarification plus équitables.

VidalNews du 23 septembre 2025.