Mécanismes et physiopathologie des métastases osseuses des cancers du sein et de la prostate // N° 127

Les cancers du sein et de la prostate partagent la caractéristique de métastaser fréquemment au tissu osseux et d’être souvent hormono-dépendants. En effet, 70 % des cancers mammaires métastatiques ont un envahissement osseux.

Dans les métastases osseuses du cancer du sein, le processus de destruction prédomine, mais il s’accompagne dans plus de 50 % des cas d’un processus de reconstruction osseuse, visible à l’imagerie.

Les métastases osseuses sont particulièrement fréquentes dans le cancer de la prostate puisque 85 % des patients qui décèdent d’un cancer de la prostate ont des signes de métastases osseuses au cours de leur maladie.

Plusieurs arguments histologiques et biochimiques montrent que dans toutes les métastases osseuses des cancers de la prostate qui sont majoritairement ostéocondensantes, il existe également une hyper-résorption justifiant les essais thérapeutiques avec les inhibiteurs de résorption.

Auteurs : I. EL MEZOUAR, N. AKASBI, T. HARZY

Service de Rhumatologie, CHU Hassan II – Fès