Version par manœuvre externe // N°101

La présentation du siège à terme représente 3 à 4 % des  présentations en fin de grossesse. La prise en charge est controversée ; la césarienne constituerait l’option  recommandée selon les résultats d’un essai comparatif  randomisé récent. Par ailleurs, le recours à la modification de la  position du fœtus par la version par manœuvre externe (VME) 

pourrait réduire le nombre de présentations du siège et par  conséquent le taux de césarienne. Le taux de succès de la VME est de 50,6 %. Le taux de césarienne est de 12,5 % en cas de  succès et de 53 % en cas d’échec. Elle n’est cependant pas  exempte d’inconvénients. 

Le but de ce travail est de montrer l’intérêt de la version par  manœuvre externe dans la réduction du taux de césarienne tout en s’assurant de la bonne tolérance fœtale de cette  pratique. 

Auteurs : I. El Kouarty, H. Chihani, H. Aachari, A. Fillal, MH. Alami, C. Chraibi, R. Bezad

Service de gynécologie-obstétrique, Maternité des Orangers – Rabat